Çfarë është?
Kanceri i gjirit është forma më e shpeshtë e kancerit në popullatën femërore dhe është një sëmundje e karakterizuar nga prania e qelizave neoplazike (malinje) në indin e gjirit. Gjëndra e qumështit përbëhet nga 15-20 lobe, të cilat ndahen në njësi më të vogla të quajtura lobula. Lobet dhe lobulat janë të lidhura me njëri-tjetrin me kanale të vogla të quajtura kanale. Kanceri i gjirit mund të jetë i shumë llojeve histologjike, më i shpeshtë është ai duktal që e ka origjinën nga qelizat që përbëjnë kanalet, dhe më pak i shpeshtë është ai lobular që e ka origjinën nga lobet ose lobulat.
Diagnoza
Diagnoza e kancerit të gjirit përfshin teste të ndryshme, të tilla si:
- Mamografia: Një radiografi e indeve të brendshme të gjirit që mund të zbulojë praninë e një gunge ose mikro kalcifikimeve, të cilat mund të jenë shenjë e një tumori ose lezionesh pre-kanceroze.
- Ekografia e gjirit: Përdor ultratinguj për të ekzaminuar indet e gjirit dhe është veçanërisht e dobishme për femrat më të reja dhe për studimin e nyjeve limfatike në sqetull.
- Rezonanca magnetike: Përdor një mjet kontrasti për të dhënë imazhe të detajuara dhe informacion mbi topografinë e sëmundjes.
- Aspirimi me gjilpërë të imët dhe biopsia: Ekzaminim citologjik dhe histologjik i indeve për të konfirmuar prania e qelizave tumorale.
Faza e sëmundjes
Kanceri i gjirit klasifikohet në fazat e mëposhtme:
- Faza 0: Përfshin karcinomën duktale in situ (DCIS) dhe karcinomën lobulare in situ (LCIS), të cilat janë në faza shumë të hershme.
- Stadi I: Tumor në fazën e hershme me diametër më të vogël se 2 cm dhe pa përfshirje të nyjeve limfatike.
- Stadi II: Tumor në fazën fillestare me diametër më të vogël se 2 cm me prekje të nyjeve limfatike të sqetullës, ose tumor me diametër më shumë se 2 cm pa përfshirje të nyjeve limfatike.
- Faza III: Tumor i avancuar lokalisht që ka arritur nyjet limfatike sqetullore, indet ngjitur me gjirin, ose nyjet limfatike përgjatë sternum.
- Faza IV: Tumor që është përhapur në organe të tjera, si kocka, mushkëri, mëlçi ose tru.
- Karcinoma inflamatore: Tumor që përhapet në lëkurën që mbulon gjirin dhe shfaqet me simptoma të kuqe, të fryrë dhe të ngrohtë.
- Karcinoma e përsëritur: Kancer që përsëritet pas trajtimit, në të njëjtin gji ose në organe të tjera.
Si ta trajtojmë atë
Opsionet terapeutike për trajtimin e kancerit të gjirit janë:
- Kirurgjia: Trajtimi i parë për shumicën e pacientëve për të hequr tumorin. Mund të përfshijë nodulektominë, kuadrantektominë, mastektominë dhe mastektominë radikale.
- Radioterapia: Përdor rrezatim jonizues me frekuencë të lartë për të shkatërruar qelizat e kancerit.
- Kimioterapia: Administrimi i barnave që shkatërrojnë qelizat tumorale nëpërmjet qarkullimit të gjakut.
- Terapia hormonale: Bllokimi i prodhimit të hormoneve seksuale femërore që stimulojnë rritjen e tumorit.
- Terapia e synuar ose molekulare: Prek në mënyrë selektive një ‘objektiv’ specifik në qelizat tumorale për të bllokuar rritjen e tyre.
Trajtimi sipas fazës
- Faza 0: Kirurgji për heqjen e tumorit dhe ndoshta radioterapi.
- Stadi I dhe II: Kirurgji për heqjen e tumorit dhe nyjeve limfatike, ndoshta e ndjekur nga radioterapi dhe/ose kimioterapi.
- Faza III: Kirurgji për heqjen e tumorit, radioterapi dhe/ose kimioterapi.
- Faza IV: Kimioterapia dhe terapia e synuar për trajtimin e metastazave.
- Karcinoma inflamatore dhe karcinoma e përsëritur: Trajtim me kombinim të kirurgjisë, radioterapisë dhe kimioterapisë, si dhe terapi të synuara nëse është e përshtatshme.
Trajtimi për kancerin e gjirit mund të jetë kompleks dhe i ndryshueshëm, dhe zgjedhja e trajtimit më të përshtatshëm varet nga stadi i sëmundjes, karakteristikat e tumorit dhe gjendja e përgjithshme shëndetësore e pacientit.