Çfarë është?
Sarkoma e indeve të buta është një sëmundje e karakterizuar nga prania e qelizave tumorale në indet e buta, duke përfshirë muskujt, tendinat (indet lidhore), nervat, enët e gjakut ose limfatike, kyçet dhe indin dhjamor. Kjo sëmundje është një tumor i rrallë që përfshin rreth 50 nëntipe të ndryshme dhe mund të lokalizohet në pjesë të ndryshme të trupit, por më shpesh prek gjymtyrët, trungun (gjoksin dhe barkun), retroperitoneumin, kokën dhe qafën.
Diagnoza
Simptomat dhe shenjat e sarkomës variojnë në varësi të vendndodhjes dhe strukturave të përfshira. Është thelbësore t’i drejtoheni mjekut nëse keni një gungë ose ënjtje në ndonjë pjesë të trupit, ose dhimbje, vështirësi në kalimin e ushqimit ose frymëmarrje të vështirë (të shkaktuara nga sarkoma në bark ose gjoks). Pas vizitës, mjeku mund të përshkruajë analiza gjaku dhe disa analiza radiologjike (ekografi, tomografi e kompjuterizuar dhe/ose rezonancë magnetike) për të identifikuar vendndodhjen dhe marrëdhëniet e tumorit me strukturat përreth. Një biopsi është e nevojshme për të vlerësuar praninë, karakteristikat dhe origjinën e qelizave tumorale, duke identifikuar nëntipin specifik të sarkomës dhe për të zgjedhur trajtimin më të përshtatshëm. Menaxhimi i sarkomave kërkon bashkëpunimin e specialistëve të shumtë, duke përfshirë kirurgët, onkologët dhe mjekët e rehabilitimit. Në raste komplekse, rekomandohet të kontaktoni një qendër të specializuar për trajtimin e tumoreve të rralla.
Fazat e sëmundjes
Pasi të jetë konfirmuar prania e tumorit, duhet të kryhen teste të mëtejshme për të parë nëse qelizat e kancerit janë përhapur në pjesë të tjera të trupit. Sarkoma e indeve të buta klasifikohet në fazat e mëposhtme:
- Faza I: Ndahet më tej në:
- Faza IA: Qelizat tumorale duken shumë të ngjashme me ato normale; tumori mund të jetë sipërfaqësor ose i thellë, me përmasa më pak se 5 cm, por nuk është përhapur në nyjet limfatike ose në organe të tjera.
- Faza IB: Qelizat tumorale duken shumë të ngjashme me ato normale; tumori është sipërfaqësor dhe ka më shumë se 5 cm, por nuk është përhapur në nyjet limfatike ose në organe të tjera.
- Faza II: Ndahet më tej në:
- Faza IIA: Qelizat tumorale duken shumë të ngjashme me ato normale; tumori është i thellë dhe ka më shumë se 5 cm, por nuk është përhapur në nyjet limfatike ose në organe të tjera.
- Faza IIB: Qelizat tumorale duken shumë të ndryshme nga ato normale; tumori është sipërfaqësor ose i thellë dhe ka më pak se 5 cm, por nuk është përhapur në nyjet limfatike ose në organe të tjera.
- Faza IIC: Qelizat tumorale duken shumë të ndryshme nga ato normale; tumori është sipërfaqësor dhe ka më shumë se 5 cm, por nuk është përhapur në nyjet limfatike ose në organe të tjera.
- Faza III: Qelizat tumorale duken shumë të ndryshme nga ato normale; tumori është i thellë dhe ka më shumë se 5 cm; tumori mund të ketë prekur nyjet limfatike më afër vendit të origjinës, por nuk ka infiltruar organe të tjera.
- Faza IV: Tumori është përhapur në organe të tjera (mushkëri, kokë ose qafë).
- Rikthimi: Tumori përsëritet pas trajtimit dhe mund të zhvillohet në të njëjtin vend ose në një organ tjetër.
Si ta trajtojmë atë
Opsionet terapeutike për trajtimin e sarkomës së indeve të buta janë:
- Kirurgji: Trajtimi më i zakonshëm, që përfshin rezeksionin e plotë të tumorit me një kufi adekuat të indeve të shëndetshme përreth. Në raste të rënda mund të jetë i nevojshëm amputimi i pjesshëm ose i plotë i gjymtyrëve.
- Radioterapia: Përdorimi i rrezatimit me frekuencë të lartë për të shkatërruar qelizat e kancerit dhe për të zvogëluar madhësinë e tumorit.
- Kimioterapia: Administrimi i barnave që shkatërrojnë qelizat e tumorit nëpërmjet qarkullimit të gjakut.
- Kimio-hipertermia: Kombinimi i kimioterapisë dhe temperaturave të larta për të reduktuar masën e tumorit.
- Terapia biologjike: Administrimi i substancave që stimulojnë sistemin imunitar për të luftuar tumorin.
Trajtimi sipas fazës
Sarkoma e indeve të buta në stadin IA, IB dhe IIA:
- Opsionet e trajtimit përfshijnë kirurgji për heqjen e tumorit, kirurgji me radioterapi para ose pas operacionit dhe radioterapi me doza të larta e ndjekur nga kirurgjia.
Sarkoma e indeve të buta në stadin IIB, IIC dhe III:
- Opsionet e trajtimit përfshijnë kirurgji për heqjen e tumorit, kirurgji me radioterapi post-operative, radioterapi vetëm në rastet e paoperueshme dhe radioterapi para operacionit dhe/ose kimioterapi.
Sarkoma e indeve të buta në fazën IV:
- Nëse tumori ka pushtuar nyjet limfatike, opsionet e trajtimit përfshijnë kirurgji për heqjen e tumorit dhe diseksionin e nyjeve limfatike, ndoshta të ndjekur nga radioterapia. Nëse kanceri ka arritur në mushkëri, opsionet përfshijnë kirurgji për heqjen e tumorit plus radioterapi, kirurgji për heqjen e metastazave në mushkëri dhe kimioterapi.
Sarkoma e përsëritur e indeve të buta:
- Trajtimi varet nga trajtimi që pacienti ka marrë tashmë dhe nga nëntipi histologjik i sarkomës. Opsionet e trajtimit përfshijnë kirurgji për heqjen e tumorit, kirurgji e ndjekur nga radioterapi, kimioterapi dhe terapi biologjike.