Çfarë është?
Kanceri i zorrës së trashë është një sëmundje e karakterizuar nga prania e qelizave tumorale në zorrën e trashë, një organ i sistemit të tretjes. Sistemi tretës përbëhet nga ezofagu, stomaku, zorra e hollë dhe zorra e trashë. 180 cm e fundit e zorrëve formojnë zorrën e trashë; 25 cm e fundit të zorrës së trashë formojnë rektumin, i cili hapet nga jashtë përmes anusit, vrima përmes së cilës trupi evakuon mbetjet.
Faktorët kryesorë të rrezikut
Mosha dhe disa aspekte të historisë suaj mjekësore mund të ndikojnë në rrezikun e zhvillimit të kancerit të zorrës së trashë. Faktorët e rrezikut janë:
- Mosha mbi 50 vjeç;
- Anëtarët e familjes me kancer të zorrës së trashë ose rektal;
- Histori personale e kancerit të zorrës së trashë, rektalit, vezoreve, mitrës dhe gjirit;
- Polipet e zorrës së trashë;
- Sëmundjet kronike inflamatore të zorrëve;
- Disa sëmundje trashëgimore, si polipoza adenomatoze familjare dhe kanceri i trashëguar i zorrës së trashë jo polipoz (sindroma Lynch).
Shenjat e mundshme të sëmundjes janë ndryshimet në zakonet e zorrëve ose prania e gjakut në jashtëqitje. Është thelbësore të shkoni te mjeku i familjes në prani të ndryshimeve në aktivitetin e zorrëve, prania e gjakut në jashtëqitje, diarre, kapsllëk ose ndjenja se zorrët nuk po zbrazen plotësisht, jashtëqitje më të holla se zakonisht, siklet i përgjithshëm i barkut, humbje peshe pa asnjë arsye, lodhje e vazhdueshme, të vjella.
Diagnoza
Në prani të këtyre simptomave, mjeku, pas vizitës, përshkruan analizat e gjakut dhe një sërë analizash që ju lejojnë të vizualizoni mukozën kolon-rektal dhe të identifikoni çdo lezion. Kolonoskopia është testi më preciz. Operatori fut në mënyrë delikate një tub fleksibël të quajtur kolonoskop përmes anusit, përmes të cilit ai mund të ekzaminojë me kujdes të gjithë zorrën e trashë dhe rektumin. Nëse konstaton praninë e një polipi ose indeve të tjera jonormale, mund ta heqë atë dhe ta dërgojë në laborator për ekzaminim histologjik nën mikroskop. Në rast të lezioneve të dyshimta, mund të kryhet një biopsi. Ekziston gjithashtu një test i standardizuar dhe efektiv për diagnostikimin e hershëm të kancerit kolon-rektal, kërkimi i gjakut të okult, i cili synon të konstatojë praninë e gjakut të padukshëm nën mikroskop.
Trajtimet
Opsionet terapeutike aktualisht të disponueshme për trajtimin e kancerit të zorrës së trashë janë:
- Kirurgji;
- Kimioterapia;
- Terapia me barna të synuara në mënyrë molekulare;
- Radioterapia.
Kirurgjia është trajtimi më i zakonshëm dhe mund të përbëhet nga llojet e mëposhtme të ndërhyrjeve:
- Ekzicion lokal: nëse sëmundja është në një fazë shumë të hershme, kirurgu mund të kryejë endoskopinë e operacionit, pa prerë murin e barkut, duke futur një tub të hollë në rektum përmes anusit dhe duke e shtyrë butësisht deri në zorrën e trashë.
- Rezekcioni intestinal (kolektomia): ky është operacioni për heqjen e tumorit së bashku me një diferencë të indeve të shëndetshme përreth. Më pas kirurgu bashkon dy pjesët e shëndetshme të zorrëve dhe zakonisht heq disa nyje limfatike rajonale për t’i ekzaminuar ato nën mikroskop.
- Rezekcioni dhe kolostomia: nëse kirurgu nuk mund të bashkojë dy trungjet, ai duhet të kryejë një kolostomi, pra të bëjë një hapje (stomë) në murin e barkut për të lejuar evakuimin e mbetjeve në një qese të veçantë. Në disa raste, kolostomia është e përkohshme, pra lihet në vend vetëm derisa të rikthehet aktiviteti i zorrës së trashë; në të tjerat, është e përhershme.
Kimioterapia është modaliteti terapeutik që shkatërron qelizat tumorale nëpërmjet administrimit të barnave, të cilat mund të merren nga goja në formë tabletash, ose të injektohen në mënyrë intravenoze. Kimioterapia përkufizohet si një trajtim sistemik, sepse ilaçi hyn në qarkullimin e gjakut, përhapet në të gjithë trupin dhe në këtë mënyrë mund të arrijë dhe shkatërrojë të gjitha qelizat tumorale, madje edhe ato që janë përhapur jashtë sistemit tretës.
Terapia me barna molekulare është modaliteti terapeutik që përdor substanca që ndryshojnë nga kimioterapeutikët tradicionalë për shkak të aftësisë së tyre për të synuar në mënyrë selektive disa objektiva që janë më të përfaqësuar në qelizat tumorale sesa në qelizat normale. Në këtë mënyrë ato kanë më pak efekte anësore sesa kimioterapia.
Radioterapia është aplikimi i rrezatimit me frekuencë të lartë për të shkatërruar qelizat e tumorit dhe për të zvogëluar madhësinë e tumorit.
Pas trajtimit
Të ushqyerit
Në fillim do të kuptoni se disa ushqime ndryshojnë funksionimin normal të zorrëve; për shembull, frutat dhe perimet, ushqimet e pasura me fibra, mund të ulin konsistencën e jashtëqitjes, duke e bërë më të shpeshtë nevojën për zbrazje të zorrëve. Operacioni i menjëhershëm mund të shkaktojë diarre. Në këtë rast, është gjithmonë e rëndësishme të pini shumë. Ky është shpesh një reagim i përkohshëm dhe pas një kohe të njëjtat ushqime nuk do të shkaktojnë më asnjë efekt. Tregojini kirurgut nëse keni diarre, në mënyrë që ai të përshkruajë medikamente për ta kontrolluar atë. Nuk ka rregulla të paracaktuara në lidhje me llojet e ushqimeve që duhen shmangur: secili duhet të kontrollojë reagimin e trupit të tij, sepse kjo ndryshon nga individi në individ.
Nëse zorra prodhon më shumë ajër se zakonisht, i cili në disa raste mund të grumbullohet duke shkaktuar dhimbje barku të bezdisshëm, pirja e ujit me nenexhik ose marrja e tabletave me qymyr mund të sigurojë lehtësim. Nëse problemet vazhdojnë, është mirë të kontaktoni dietologun tuaj, i cili do të jetë në gjendje t’ju japë këshillat më të mira për rastin tuaj.
Seksualiteti Pasi të përfundojë periudha e rikuperimit, nuk ka arsye mjekësore që ju pengojnë të rifilloni jetën tuaj normale seksuale. Megjithatë, mund të ndiheni jo rehat me ndryshimet që pëson trupi juaj, veçanërisht pas një kolostomie dhe si rrjedhojë mund të shmangni kontaktin intim me partnerin. Nëse ky është një person që di të ofrojë mbështetje, ndarja e ndjenjave tuaja ndihmon për të kapërcyer ankthin. Ndonjëherë operacioni rektal mund të dëmtojë nervat që dërgojnë impulse në organet seksuale. Si rezultat, një mashkull mund të mos jetë në gjendje të arrijë ose të mbajë një ereksion dhe gjithashtu mund të ketë probleme me ejakulimin. Kjo ndodh vetëm në disa raste dhe zgjidhet me kalimin e kohës, por ndonjëherë dëmi mund të jetë i përhershëm. Në këtë rast, është mirë të kontaktoni një seksolog specialist urolog.